Offerte formulier

Arbeidsongeschiktheidsverzekering Ondernemer

Home   Ondernemer   Werkgever   Werknemer

 
Werkwijze:

U oriënteert zich momenteel op een voorziening bij ziekte en arbeidsongeschiktheid en u wilt daarvoor een vrijblijvende offerte/berekening ontvangen?
  1. Wanneer u dit offerteformulier invult, ontvangt u een vrijblijvend voorstel voor een financieel product op basis van de door u aangegeven voorkeuren in dit formulier.
     
  2. Pensioen Adviesbureau Gerritsen selecteert de relevante financiële producten en financiële instellingen (bank e/o verzekeraar) welke aansluiten bij de door u gevraagde oplossing en waarmee Pensioen Adviesbureau Gerritsen samenwerkt.
     
  3. De offertes werken wij schriftelijk voor u uit en sturen u dat binnen 10 werkdagen per e-mail toe.
     
  4. Afhankelijk van uw situatie en de aard/strekking (impact op uw financiële positie) van het door u gewenste financiële product kan het voorkomen dat wij u adviseren een uitgebreid(er) onderzoek in te stellen naar uw financiële positie, doelstellingen, kennis/ervaring en risicobereidheid voordat u het financiële product aanschaft indien dit naar ons oordeel van belang is voor een passende oplossing/inrichting van het financiële product voor uw specifieke situatie. Wij informeren u altijd vooraf over de beoogde aanpak en kosten voor ons advies.
     
  5. Pensioen Adviesbureau Gerritsen werkt niet op basis van provisie/commissie. Voor onze diensten betaalt u ons rechtstreeks (tijdsbesteding maal uurtarief). Voordat u besluit gebruik te maken van onze diensten (advies e/o bemiddeling), ontvangt u uiteraard eerst een plan van aanpak en kostenbegroting voor akkoord. De (verkennende) offerte welke u met dit formulier aanvraagt is kosteloos.
     
  6. Heeft u nu al nadere vragen of wenst u direct een intake-/adviesgesprek? Neemt u dan rechtstreeks telefonisch contact met ons op of stuur uw contactverzoek digitaal in.

Algemene gegevens

Bedrijfsanalyse / Ondernemer
 
  

Mijn beroep staat niet in de lijst, deze is

Aantal jaren ervaring binnen de branche jaar
Startdatum onderneming:  --
Opleiding sluit aan op eisen binnen vakgebied Ja    Nee
Personeel in dienst? Ja, namelijk werknemer(s)  Nee
Hoeveel uur per week werkt u?   uur
Omschrijving werkzaamheden
 

Werkzaamheden

Verdeling van uw werkzaamheden
Bureauwerkzaamheden   van de totale werkzaamheden
Toezichthoudend/Leidinggevend   van de totale werkzaamheden
Handenarbeid    van de totale werkzaamheden
Verplaatsen laden/lossen   van de totale werkzaamheden
Zakelijke km per jaar (exclusief privé-km)  
Verhouding binnendienstwerkzaamheden % - buitendienstwerkzaamheden (i.v.m. reizen) %


Verzekeringsgegevens

Inkomen & Verzekeren
Soort voorziening (meerdere keuzes mogelijk) Starters-AOV (< 35 jr. max. verzekerd bedrag € 25.000,00 e/o beperkte dekking bijv. alleen
                               na ongeval)


Groei-AOV (Volledige AOV, 1e-jr. beroep daarna passend werk, alleen ZZP-er, max.
                          verzekerd bedrag € 15.000,-)

Budget-AOV (Alleen ernstige aandoeningen verzekerd)


Maandlasten-AOV (Alleen aantoonbare vaste lasten, niet uw inkomen)
 

Volledige AOV (Complete/uitgebreide AOV)


Vangnet AOV (Alternatief i.v.m. slechte gezondheid)
1e jaar 70% inkomen 80% inkomen Anders namelijk €
2e jaar en verder (tot pensioendatum) 70% inkomen 80% inkomen Anders namelijk €
Huidig inkomen (bruto per jaar) Gemiddelde inkomen 3 (boek)jaren
Uw (geschatte) vaste maandlasten (netto) (Huur/Hypotheek, Gas/water/licht, Belastingen, Verzekeringen, ect.)
Uw (geschatte) variabele maandlasten (netto) (Boodschappen, vrijetijdsbestedingen, vakantie, ect..)
Bent u roker? Ja  Nee (of tenminste de afgelopen 24 mnd. niet-gerookt)

Eigen risico (wachttijd)

 

Eindleeftijd verzekering

  jaar
 

Beoordeling arbeidsongeschiktheid op basis van

 

Uitkering bij arbeidsongeschiktheid stijgend (index)

Ja Nee

Verzekerd inkomen aanpassen aan salarisstijging

Ja Nee

Bent u op dit moment verzekerd?

Ja, bij: Nee

Contractsduur verzekering

 

Drempel % arbeidsongeschiktheid

 (v.a. welk %-tage AO wenst u een uitkering?)

Premiebetaling per  

 

Aanvullende vragen / informatie


Bij het tot stand komen van de verzekering bieden wij u begeleiding en nazorg
Hierbij toetsen wij eveneens, in samenspraak met u, de noodzakelijke eisen aan de verzekering


Persoons- en contactgegevens

Bedrijfsnaam



 
    
N.v.t.   
Accountant / Financieel adviseur van verzekerde:
  Voorletters  Achternaam 
Verzekerde 1       Voorletters  Achternaam  Geb.dat.-19
Straatnaam Huisnummer  Toevoeging
Postcode   
Woonplaats  
Tel. overdag - privé zakelijk mobiel
Tel. avond - privé zakelijk mobiel
E-mail

EINDE: Offerteverzoek verzenden / Bevestigingspagina ontvangst


Logo en huisstijl ontworpen door Connexx Reclamebureau

Copyright © 2012 - Pensioen Adviesbureau Gerritsen

Disclaimer & Privacy